KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN BADAN
PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DAN PENJAMINAN
MUTU PENDIDIKAN
|
PADAMU NEGERI BPSDMPK-PMP-KEMDIKBUD REPUBLIK INDONESIA
KODE SEKOLAH :
KODE SISTEM :
TINGKAT/KELAS :
NAMA LENGKAP SISWA
(sesuai
akte kelahiran) :
USER ID SISWA (bisa buat
sendiri/opr sekolah) :
PASSWORD (bisa buat sendiri/opr sekolah) :
JENIS KELAMIN (sesuai akte kelahiran) :
GOLONGAN DARAH (hasil
pemeriksaan dokter) :
TEMPAT LAHIR (sesuai akte
kelahiran) :
TANGGAL LAHIR (sesuai akte
kelahiran) :
NOMOR INDUK
SEKOLAH (ditentukan
sekolah) :
NOMOR INDUK SISWA
NASIONAL (ditentukan sekolah):
AGAMA (sesuai KTP) :
KEWARGANEGARAAN (sesuai KTP) :
ALAMAT. (sesuai kartu
keluarga sekarang / alamat sekarang )
Kp / Dsn :
RT / RW :
Desa / Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten / Kota :
NOMOR KONTAK. (sesuai nomor
yang masih berlaku/bisa menggunakan nomor kontok orang tua/wali murid/saudara)
Nomor Telpon Rumah :
Nomor Telpon Pribadi (Hp) :
Email :
Facebook :
Twiter :
Webs :
PAS PHOTO. (terbaru dan
ditempelkan berdasarkan jenis kelamin)
Ukuran : 3 x 4 cm =
1 lembar
Warna Photo :
berwarna seragam sekolah
Keterangan :
1. Lampirkan foto copy Akta Kelahiran (1 lembar)
2. Lampirkan foto copy Kartu Keluarga
yang sekarang/masih berlaku (1lembar)
3. Apabila terjadi kesalahan data
silahkan menghubungi operator computer sekolah
4. Apabila siswa tidak melakukan
pendataan, maka siswa tersebut dianggap tidak terdaftar di sekolah
tersebut.
5. Data mohon diisi dengan benar dan
tepat serta dapat dipertanggungjawabkan.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar